УЗИ суставов

УЗИ суставов — доступный и неинвазивный метод инструментальной диагностики опорно-двигательного аппарата. Из-за отсутствия лучевой нагрузки УЗИ коленного сустава и любого другого разрешается проводить многократно. Отличительная особенность УЗ-диагностики опорно-двигательной системы — возможность проведения не только статических исследований, но и динамических, осуществляемых с функциональными пробами и нагрузочными тестами. Артросонография позволяет сравнивать в режиме реального времени парные суставы и выявлять минимальные изменения в них и в окружающих тканях.

Стандартное обследование коленного сустава и всех других выполняется в В-режиме с использованием линейных датчиков с частотой 5-7,5 МГц. Если размещение УЗИ-датчиков затруднительно из-за неровности поверхности зоны интереса, получение оптимального изображения достигается наложением толстого слоя геля или специальной гелевой накладки. Эхографическая картина нормальных суставов разнообразна и определяется их анатомией и особенностями околосуставных мягких тканей. Для полноценного изучения зоны интереса важно соблюдение стандартизированной процедуры УЗИ-обследования.

В ортопедии и травматологии стандартный протокол УЗ-диагностики суставов содержит описания их анатомических компонентов в такой последовательности: костные структуры, суставная полость, мышцы и сухожилия, параартикулярные ткани. По каждому из пунктов вначале описывается непатологические элементы, а затем — сведения о патологических отклонениях. В итоговом заключении отображаются обнаруженные изменения формы и эхогенности, данные динамических тестов. УЗИ колена и остальных костно-суставных структур делается как минимум в двух стандартных плоскостях.

Ультразвуковая диагностика суставов используется в клинической практике для распознавания следующих патологий:

  • УЗИ тазобедренных суставов — коксартроза, хондроматоза, артритов, опухолей, переломов, асептического некроза;
  • УЗИ коленного сустава — гонартроза, артритов, патологической нестабильности, кисты Беккера, переломов, повреждений сухожилий и мышц, синовитов, бурситов;
  • УЗИ плечевого сустава — хондроматоза, повреждения ротаторной манжеты плеча, кальцифицирующего тендинита, деформирующих артрозов, костной деструкции и др.;
  • УЗИ голеностопного сустава — повреждений и дегенеративных изменений ахиллова сухожилия, асептического некроза, сухожильного ганглия, переломов и новообразований.
  • УЗ-диагностика достаточно информативна для идентификации заболеваний, сопровождающихся поражением суставов. Это такие болезни как подагра, артропатия, гемофилия, остеохондроматоз, рахит, гематогенный остеомиелит, хондрокальциноз, болезнь Гоффа и др.

УЗИ суставов осуществляется в неотложном порядке, при плановом обследовании пациентов, с целью динамического контроля послеоперационных восстановительных процессов в организме. Для точной постановки диагноза рекомендуется сопоставлять результаты УЗИ-сканирования с данными клинического осмотра, рентгенографии, лабораторных исследований, пункционной биопсии.