Лигирование геморроидальных узлов

Лигирование геморроидальных узлов

Геморрой – опасная патология, при которой возникает варикозное расширение кровеносных сосудов, расположенных в области прямой кишки и анального отверстия. Во время острой фазы геморройной болезни больному назначают консервативную терапию. Если клинические проявления были проигнорированы, недуг переходит в хроническую форму. В этом случае назначают лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами.

Деформация кровеносных сосудов спровоцирована повышением давления. Благодаря данной технике можно быстро, эффективно и с минимальным риском предупредить дальнейшее прогрессирование геморроя. Несмотря на относительную безопасность, процедуру разрешено делать не всем. Суть процедуры довольно проста: врач посредством специальных колец из латекса ограничивает кровоснабжение пораженного участка. В результате функциональные ткани отторгаются организмом.

Кольцо для фиксации делают из экологического гипоаллергенного материала. Их диаметр не больше 5 мм. Лигирование геморроидальных сплетений проводят детям и взрослым. Возрастных ограничений у данной методики нет, пол тоже значения не имеет. В особо тяжелых случаях применяют оперативное вмешательство. Латексное лигирование причисляют к малоинвазивным способам.

В зону воздействия входят только внутренние геморроидальные структуры. Ограниченность – не единственный минус лигирования. Пациенты отмечают неприятные ощущения в заднем проходе. Иногда при опорожнении возникает кровотечение. Также возможно сужение анального отверстия. Это происходит вследствие рубцевания оболочек, выстилающих прямую кишку.

Интенсивная боль при геморрое появляется не сразу. Дискомфорт возникает, если анамнез дополняется некрозом пораженных тканей и наличием очагов воспаления. Лигирование на первой стадии происходит безболезненно. Реабилитация в этом случае длится не более 14 дней.

На третьем этапе развития болезни лигирование часто становится бесполезным. Это обусловлено возникновением внешних геморроидальных узлов, внутренние часто выпадают.

Показания

Лигирование проводят пациентам, страдающим от геморройной болезни (2-3 степень). Необходимо отметить, что венозные скопления должны иметь выраженное основание. Процедуру при наличии особых показаний разрешено сделать и на 4 стадии.

Данная методика пользуется широкой популярностью. Проктологи назначают ее при отсутствии положительного эффекта от медикаментозной терапии.

Весомым поводом становится наличие клинических симптомов, ускоренное прогрессирование патологических изменений, возврат заболевания. Эффективность процедуры зависит от назначенного лечебного комплекса и общего состояния пациента. Перед проведением лигирования больной должен пройти диагностическое обследование.

Ограничения

Методику нельзя применять, если в анамнезе пациента присутствует геморрой смешанной формы. При данной разновидности границу между внешними и внутренними геморроидальными узлами определить довольно трудно. Поводом для отказа становится:

  • отсутствие оформленных узлов;
  • онкология;
  • наличие осложнений;
  • проктит, парапроктит;
  • свищ, абсцесс в области сфинктера;
  • анальная трещина;
  • плохая свертываемость крови.

Лигирование – процедура, отличающаяся простотой. Ее не назначают, если геморрой сопровождается заболеваниями воспалительного характера. Они провоцируют развитие серьезных осложнений. Поэтому перед тем как проводить лигирование, необходимо избавиться от данных недугов. В отдельную категорию выделяют сердечно-сосудистые заболевания и сбои в работе ЦНС.

Подготовительные процедуры

Подготовка имеет большое значение. Комплекс данных мероприятий подбирает лечащий врач. В перечне присутствуют следующие пункты:

  • отказ от употребления вредных продуктов питания, спиртных напитков, острых специй;
  • проведение клизмы, применение послабляющих медикаментов;
  • исключение из терапевтической схемы лекарств, оказывающих негативное влияние на свертываемость крови (противовоспалительные препараты, ацетилсалициловая кислота);
  • прохождение лабораторно-клинического обследования;
  • осуществление гигиенических процедур.

Процесс проведения

Перевязка поврежденных кровеносных сосудов позволяет уменьшить интенсивность специфических проявлений. Лигирование осуществляют двумя способами: вакуумным и механическим.

Перед процедурой больной располагается на специальном кресле. Выбор технологии проводят, учитывая результаты диагностических исследований и индивидуальные особенности пациента. Во время одной процедуры устраняют не больше двух узлов. Между процедурами должно пройти не меньше 30 дней. Полный терапевтический курс включает в себя несколько сеансов.

Для лигирования требуются два специфических приспособления. Аноскоп аккуратно помещают в прямую кишку. Лигатор предназначен для непосредственного устранения внутренних геморройных шишек. Проктолог интересуется ощущениями пациента. При возникновении болевого синдрома применяют анестезирующие медикаменты.

После активизации лигатора происходит сжатие «ножки» геморройного узла. Близлежащие области остаются неизменными. Процедура длится на протяжении 10 минут. Лигирование осуществляют в амбулаторных условиях. Больной после процедуры отправляется домой. Чтобы ускорить выздоровление, пациент должен соблюдать рекомендации лечащего врача.

Механический метод

Больной ложится на специальное кресло, ноги поджимает к животу. При выполнении лигирования врач нуждается в помощи ассистента. Здоровые ткани не повреждаются. Механический метод используют, если «ножки» геморроидальных узлов просматриваются. Процедура продолжается в течение 25 минут.

Вакуумный метод

В сложившихся обстоятельствах применяют лигатор и отсос. Доктор находит геморроидальную шишку и создает условия для возникновения отрицательного давления. В результате новообразование купируется посредством двух лигатур. На следующем этапе врач стабилизирует давление в головке геморройного узла. Игнорирование данного этапа чревато внутренним кровотечением и отрывом шишки. Вакуумный способ дает больший эффект. Его используют, даже если узлы характеризуются нечеткими очертаниями.

Возможные осложнения

Лигирование геморроидальных шишек чревато следующими негативными последствиями:

  • кровотечение – результат отторжения петли;
  • неприятные ощущения в анальной области – захват здоровых тканей;
  • тромбоз геморройных шишек – ошибки при проведении лигирования;
  • анальные трещины на месте удаленного узла – несоблюдение гигиены;
  • инфекционное заражение – неправильное использование асептических препаратов;
  • самопроизвольное снятие лигатуры – игнорирование послеоперационного режима;
  • рецидив – возврат характерных симптомов.

Больному категорически запрещено принимать сидячее положение. Это ограничение действует на протяжении нескольких суток после лигирования геморроидальных узлов латексными кольцами. Также придется отказаться от занятий спортом и сексуальных контактов. Необходима коррекция рациона питания. В первые 24 часа после процедуры больному следует принимать только жидкость.

Отзывы о процедуре положительные. Благодаря лигированию можно избежать хирургической операции. Вероятность рецидива после малоинвазивной процедуры минимальна. Лигирование геморроидальных узлов осуществляют в амбулаторных условиях. В обезболивании нет необходимости. Процедуру разрешено проводить во время беременности.

Также необходимо отметить приемлемую стоимость, короткий восстановительный период. Лигирование можно провести в специализированных клиниках Москвы. Цена одного сеанса зависит от применяемых медикаментов и используемого оборудования.