Авторефрактометрия

Авторефрактометрия

Глаза человека – сложная система, состоящая из массы элементов, ряд из которых имеют прозрачность для того, чтобы лучи света, за счет которых человек видит, могли проникать к сетчатке глаза и формировать на ней изображение того, что видит человек. Если в прозрачных структурах не имеется помутнений, а лучи света достигают сетчатки, то человек видит хорошо и четко. Если же имеются какие-то отклонения, то глаз видит плохо. Но чтобы вылечить орган зрения, потребуется разобраться с истинной сущностью проблемы, а для этого нужно провести ряд исследований. Иногда человеку назначается авторефрактометрия, расшифровка результатов которой подчас очень сложна для несведущего человека.

Что это такое?

Во время проведения диагностики ряда офтальмологических заболеваний окулисты нуждаются в проверке и определении главного показателя зрения – рефракции. Это та самая способность органа зрения правильно преломлять световые лучи, необходимые для формирования картинки. Как раз эта величина измеряется в диоптриях – единицах измерения. Главным для врача-окулиста является определение так называемой клинической рефракции, она вычисляется с учетом способности обоих глаз к фокусировке на объектах, находящихся в различной степени удаленности от человека.

Исследование, позволяющее не только быстро, но и достаточно точно выявить значения рефракции глаз человека, называется авторефрактометрией. Она проводится с использованием особого аппарата, воздействующего на органы зрения инфракрасными лучами. Часть параметров прибор фиксирует и записывает сразу же во время исследования, часть – вычисляет, согласно полученным данным и особому алгоритму. Результаты исследований выдаются на бумаге. Они включают в себя рефракцию глаз, расстояние, на котором друг от друга располагаются зрачки, вертексную дистанцию, радиус кривизны роговицы и прочие показатели.

Офтальмолог изучает полученные данные и на основе них легко выяснит, есть ли у человека астигматизм, дальнозоркость, близорукость. Он сможет определить и степень развития патологий.

  • высокую точность исследования;
  • быструю скорость получения данных (исследование длится в общей сложности всего несколько минут);

R1 и R2 – результаты измерений в максимальном и минимальном меридианах роговицы

На заметку! Эта передовая технология является намного более точным методом определения ряда глазных патологий, чем ручной метод под названием ретиноскопия.

Но у методики есть и свои недостатки, вернее, всего один. Метод не всегда может быть использован. Например, для ряда пациентов, желающих уточнить остроту зрения, он просто не подходит. Однако исправление недостатка – всего лишь вопрос времени. Также иногда может потребоваться предварительное введение специальных капель, которые расслабляют аккомодационную мышцу – проводится так называемая циклоплегия.

Показания к исследованию

Существует несколько видов показаний к проведению данного исследования. Оно может быть назначено и взрослым, и детям с определенного возраста в ряде случаев:

  • перед оперативным вмешательством для определения точных показателей состояния глаз;
  • при подборе очков или контактных средств коррекции зрения;
  • при ряде заболеваний нервной системы;
  • в случае ухудшения качества зрения после травмирования глаз или наличия ряда других глазных патологий;
  • в случае внезапной потери четкости зрения при отсутствии явных причин.

Внимание! Авторефрактометрию требуется регулярно проводить людям, входящим в группу риска по снижению качества зрения, а также тем, кто чрезмерно нагружает глаза или имеет преклонный возраст.

Противопоказания

Но проводить авторефрактометрию можно далеко не всегда. Так, при ряде офтальмологических заболеваний, которые способны привести к ухудшению прозрачности частей глаза, метод использовать запрещено. К таким заболеваниям относятся катаракта, помутнение роговицы. Нельзя проводить авторефрактометрию и при кровоизлияниях в глазное яблоко.

Методика не будет эффективной и не проводится в случае, если пациент по какой-то причине не способен зафиксировать взгляд на одной определенной точке и не в состоянии не моргать на протяжении какого-то срока. Обычно это относится к тем, кто имеет проблемы со психикой или детям в возрасте до 3 лет.

Внимание! Авторефрактометрию нежелательно проводить маленьким детям из-за ряда особенностей нервной системы человека в этом возрасте.

Как проводится?

Исследование проводится при помощи особого аппарата – рефрактометра. Во время диагностики с его помощью человек должен на какое-то время сфокусировать взгляд на определенной метке. Для того чтобы исследование было проще проводить детям, метка может быть дополнена каким-либо изображением – шариком, елкой и т. д. Это позволяет максимально сфокусировать взгляд на одной точке.

Внимание! Данные исследования будут недостаточно точными, если человек не сможет неподвижно смотреть на одну точку.

Авторефрактометрия проводится так: человек располагается на стуле перед рефрактометром и смотрит на специальную метку. Врач при этом проводит обследование одного и второго глаза. Прибор дает возможность ознакомиться с результатами, собранными автоматически, или же работать с ним в ручном режиме, что позволит более детально изучить какую-либо зону глаза.

В глаза пациента предварительно врач может закапать капли, содержащие атропин – они расширят зрачки. Но иногда, если использование капель противопоказано, авторефрактометрия может быть проведена и при обычном состоянии зрачка. Однако данные, полученные в ходе исследования, могут быть сильно искажены.

Маленьким детям редко проводят данное исследование, так как у них может быть физиологическая дальнозоркость, которая проходит со временем. Но если авторефрактометрия необходима, то лучше выбрать ту клинику для ее проведения, где есть максимально новое оборудование. В этом случае исследование глаз малыша проводится с расстояния 1 м и сам процесс не пугает его. Во время процедуры аппарат направляется в сторону ребенка, а его внимание привлекается при помощи звука и картинки. Исследование длится всего несколько секунд и, пока ребенок смотрит на картинку, аппарат успевает собрать все данные, позволяющие сделать заключение относительно состояния зрения.

Нормы и расшифровка

После проведения исследования пациент получает на руки бумагу, в которой будут иметься все данные и показатели, зафиксированные прибором. Для обозначений используются определенного типа сокращения, разобраться в которых детально сможет только офтальмолог. Но общее представление о том, что показало исследование, должен иметь и сам пациент. Расшифровка основных обозначений показателей приведена в таблице ниже.

Обозначение Что это?
R (OD) Показатели оптических значений правого органа зрения.
L (OS) Показатели оптических значений левого органа зрения.
Cyl Значение, демонстрирующее оптическую силу линз, которые подбираются для корректировки астигматизма (цилиндрических). Измерение производится в диоптриях. Может иметь как отрицательное, так и положительное значение в зависимости от типа астигматизма.
VD Значение расстояния между задней частью линзы и роговицей.
Sph Значение, демонстрирующее диоптрийную силу линз сферических для корректировки четкости изображения. Измерение производится в диоптриях. Может быть положительной или отрицательной. Если этот показатель равен 0, то острота зрения у человека отличная (100%).
Ах Значение, измеряемое в градусах (варьируется от 0 до 180). Его необходимо знать, чтобы иметь возможность изготовить подходящие цилиндрические линзы.
AVE Средние показатели преломления.
DP или DP Показатель расстояния между зрачками.
Ker Результаты оценки кривизны передней части роговицы (кератометрии).
Ref Сокращение от рефрактометрии. Обозначает результаты исследований.

Как подготовиться к посещению окулиста?

Шаг 1. Перед визитом к офтальмологу требуется временно отказаться от ношения контактных линз, заменив их очками. Лучше всего сделать это за неделю до предполагаемого приема. Отсутствие линз на глазах позволит роговице вернуться в исходное состояние и даст возможность получить максимально точные данные о состоянии глаз.

Шаг 2. В день визита важно не использовать косметических и раздражающих глаза средств. Женщинам рекомендуется отказаться от использования декоративной косметики.

Шаг 3. Если планируется проведение авторефрактометрии, то с собой желательно взять солнцезащитные очки. Они пригодятся во время возвращения домой после исследования, если в глаза пациента будет закапываться препарат, расширяющий зрачки.

Шаг 4. Рекомендуется при себе иметь одноразовые платочки для вытирания глаз при необходимости.

Шаг 5. Если данный врач будет посещен впервые, то важно взять с собой медицинскую карту или справки о прошлых исследованиях и приемах. Эти бумаги помогут новому специалисту быстрее разобраться в ситуации и оценить динамику ухудшения состояния глаз.

Авторефрактометрия – вид исследований, который имеет довольно жуткое название, но на деле является безболезненным и быстрым. Не стоит волноваться перед походом к врачу и переживать по поводу того, как пройдет процесс получения данных о глазах. Важно успокоиться и настроиться на положительные результаты.